信阳：因蜱虫病病逝三人曾一同为去世感染者净身，当地疾控将调查

徐支书称，他没看到黄城的确诊单，也不清楚黄城究竟是被蜱虫叮咬后感染，还是通过其他途径感染，仍需要有关部门进一步调查。他还表示，黄城去世后，考虑到存在传染病传播风险，天桥村村委要求后续去世者家属不得直接将遗体运回村里，并采取相应卫生措施，进行消杀。为了尽量减少传播源，村里还组织灭蚊。家住商城县的杨老汉去世后，其所在村的村支书也上报了该情况，信阳市疾控相关人员随后来到当地开展调查。

“事情发生后，村民们都感到有些害怕，我们正尽力安抚，做好卫生和防范，跟进涉事家庭情况。”徐支书表示，近日县级还召开大会，重点介绍卫生防控，县级领导也来到村里了解情况。

原卫生部办公厅2010年发布的《发热伴血小板减少综合征防治指南》及相关流行病学调查方案中提到，2周内，在同一村庄，或在同一山坡、树林、茶园、景区等地劳动或旅游的人员中，出现2例及以上病例，或在病例的密切接触者中出现类似病例，属于”聚集性病例”。调查时应当注意调查感染来源。如怀疑有人传人可能时，应当评估人群感染及人传人的风险。出现聚集性病例时，应当及时上报上级疾病预防控制机构，并由省级及以上疾病预防控制机构组织开展相关调查工作。

信阳商城县蜱虫病多发

蜱虫在我国分布广泛。新华社曾报道，蜱虫病主要分布在河南、湖北、山东、安徽、辽宁等省份，河南信阳地区是高发区。发病时间呈明显季节性趋势，多集中在每年的4月至10月。

曾有专家介绍，信阳山区的蜱学名叫全沟硬蜱，以吸血为生。这种蜱蛰伏在浅山丘陵的草丛、植物上，爱躲在茶叶背面，而信阳市是中国十大名茶之一信阳毛尖的产地，全市范围大规模种植茶叶。大多数茶农的腿上，都有被蜱咬后留下的伤疤。

澎湃新闻注意到，自2007年以来，信阳商城县蜱虫病多发。2010年7月，商城县突发大面积蜱虫叮咬致死事件引发全国关注——94.2%的患者为农民，年龄多在50岁以上，发病地点集中在浅山丘陵地带

中国疾病预防控制中心在当地分离并确认，这是由一种“新型布尼亚病毒”引起的急性传染病，首次发现后被命名为“发热伴血小板综合征”——被叮咬后，人最短在2至3天后发病，通常潜伏期在1至2周左右，临床表现主要为发热、血小板减少、白细胞减少及多器官功能损害。该病轻症患者多可自愈，重症患者常表现为多脏器功能障碍甚至多脏器功能衰竭。南京鼓楼医院感染科主治医师吴卫华接受媒体采访时介绍，这种病的病死率达12.7%至32.6%，尚无有效的治疗方法，也无特效药。一些老年患者、治疗不及的患者往往到院后往往病情偏重，预后较差。

2011年，河南省共报告发热伴血小板减少综合征病例70例, 死亡4例。病例全部发生在信阳市，其中商城县32例(死亡4例)。这些患者均从事田间或山林作业，发病年龄以40岁至80岁年龄组居多，死亡病例均在55岁以上。

为何商城较严重？2010年，中国气象报社曾刊文指出，商城地处北亚热带北缘，在盛夏季节具有“高温高湿”的特征。当地山区和丘陵地形较多，具有特殊的地理环境和丰富的水、动植物资源，加上商城地处大别山北麓，阳光寡照，为蜱虫生存提供了优越的条件。

家属希望相关方承担一定责任

黄先生表示，帮去世老人更衣是出于同村人的情谊，但没想到会发生这样的情况。他希望黄城家属及相关医院能够承担一定责任。此外，也希望更多人了解到蜱虫病的危害，引起相关部门的重视，彻查此事。

上海正策律师事务所合伙人律师沈海东向澎湃新闻表示，根据《传染病防治法》及“蜱虫病”相关的诊疗规范《发热伴血小板减少综合征防治指南》，“蜱虫病”目前参照“乙类传染病”的报告要求进行报告，而医院对于乙类传染病应当根据病情采取必要控制传播措施，故医院未能控制传播源“存在过错”。然而其他村民病危或过世是由多个原因导致的，如病情的恶化、未及时诊治、黄人家人的过失等等，是个“多因一果”的侵权。那么医院是否应对其他村民病危或过世承担赔偿责任，要承担多少责任，要结合医院未能控制传播源这个“因”对其他村民病危或过世这个“果”的参与度比例，及医院过错程度综合确定。

对于家属相关法律责任，沈海东认为，如果经鉴定后证实是在“帮逝者净身穿衣”的过程中被感染，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第五条第一款的规定，由于村民属于无偿提供劳务的“帮工人”，“被帮工人”要在过错范围内承担责任的。若存在无法鉴定的情况，只能根据客观的其他事实进行推论，比如是否有其他接触源等。

其次，要看黄城家人是否存在过错。如果明知蜱虫病可传染、遗体上存在传染源，且未提供安全保障措施或未进行消杀处理，就让村民直接近距离、且深度接触遗体，显然存在过错，要在过错的范围内承担赔偿责任。具体赔偿比例，要结合村民及黄城家人过错程度比例来确定。