柳州6岁男孩被蜂蜇20多针！凝血功能异常，被紧急送入医院

秋季，气候宜人

很多家长都趁着闲暇时

带着孩子外出亲近大自然

体验郊外风光，放松心情

但要提醒大家的是

这时候外出

需要警惕各类儿童意外伤害

尤其是被蜂蜇伤

因为每年秋季

胡蜂、马蜂就会成群结队到处乱窜

严重威胁着我们的人身安全

中秋节前夕，6岁的男孩虎虎（化名）一家焦急万分，本想让孩子亲近大自然，没想到孩子被虎头蜂（胡蜂的一种）给蜇了！

据了解，虎虎在某个农家乐的树荫下玩耍时，树上的一个蜂窝被风吹掉下来，四处乱窜的虎头蜂立即追逐虎虎。 等大人赶到时，虎虎身上已被蜇伤多处，且不同程度地肿胀起来。

随后虎虎被紧急送到广州市妇女儿童医疗中心柳州医院就诊，被收治到儿童过敏风湿免疫及肾内科病区。据该院肾病科主治医师许自川介绍，虎虎入院时精神状态萎靡，全身蜂毒针刺数量超过20针，皮肤局部已经出现化脓感染，属于中度蜂蜇伤。

入院后，医护人员仔细检查了虎虎的蜂蜇伤口，清洗皮肤表面的自涂药膏。消毒后，医护人员小心翼翼地将未拔出的蜂针逐一拔出，减少毒素的进一步吸收，控制皮肤的化脓灶。

医护人员第一时间给虎虎使用抗生素控制感染，并静滴肾上腺糖皮质激素控制全身炎症反应，完善相关检查，明确全身受累器官的范围与程度。由于蜂毒刺伤数量多，虎虎出现细菌感染征象、横纹肌损伤、凝血功能异常的情况。 但万幸的是，他的肾功能暂时未受到影响，未出现溶血现象。

针对虎虎的病情，该病区副主任医师孙广超、主治医师许自川讨论后决定，在抗感染、控制炎症反应的基础上继续心电监测，注意患儿心律失常可能；持续水化、碱化并积极利尿治疗，注意电解质平衡，预防横纹肌溶解后释放的肌红蛋白堵塞肾小管诱发的急性肾损伤；同时立即申请新鲜冰冻血浆，纠正血液低凝状态，预防出血；同时在入院次日早晨复查所有异常的指标，若进一步加重，随时启动血浆置换、血浆透析治疗。

入院的第六天，虎虎的病情已稳定，尿量正常，尿色正常，颜面部的水肿已经消退。复查肌酶系统进一步下降，凝血功能正常。目前虎虎已经康复出院。

据了解，广西是典型的喀斯特地形，植被茂密，森林覆盖面积大，是我国蜂类活动活跃的地区之一， 蜂蜇伤中毒事件频繁发生，已成为重要的公共卫生事件和地方病防治的重要内容。

许自川提醒，每年9月是胡蜂繁殖、迁徙的季节，此时的胡蜂极具攻击性，且是毒性最强的时候。大家外出活动发现蜂群时，不要奔跑、驱赶或扑打，保持静止，待蜂群飞走后再离开；保管好食物和饮料，避免含糖和甜味食物外露，同时保护好头颈等关键部位，避免引发蜂群攻击。若不慎被蜂蜇伤，及时就医，以免延误诊治。

来源 |南国今报记者蓝超君

广州市妇女儿童医疗中心柳州医院