只有胖人容易得脂肪肝?| 谣言终结站

2026-02-27 14:43 健康中国

答案是错的。

中国医学科学院北京协和医院主任医师 杨爱明:

这种认识是不全面的,肥胖虽是脂肪肝的主要风险因素,但并非唯一原因。

脂肪肝的本质是肝内脂肪代谢失衡,主要与三方面有关:一是摄入过多油脂、糖分,导致肝脏合成脂肪过多;二是肝脏自身分解、代谢脂肪的能力下降;三是将脂肪运出肝脏的“转运能力”不足。任何导致这三方面失衡的因素都可能引发脂肪肝。

“瘦人也可能得脂肪肝”,主要有两方面的原因:一是有些人虽然体质量指数在正常范围,但是内脏脂肪超标。二是曾经快速过度减肥,采用缺乏蛋白质的极端素食方式,损伤了肝脏代谢脂肪的能力,导致脂肪在肝细胞内堆积。门诊时,我遇到过身形纤瘦的年轻患者拿着超声检查结果来就诊,说这段时间减肥,体重减了十几公斤,体检却查出来了脂肪肝,问诊时发现她是通过极端节食快速减重的。这种情况下,身体会大量分解脂肪并涌入肝脏进行代谢,但与此同时,营养不良又导致肝脏合成载脂蛋白的能力下降,通俗来说就是运输脂肪的“卡车”减少了,结果就是脂肪只能堆积在肝脏,形成或加重脂肪肝。

大多数轻中度脂肪肝通过健康体重管理是可逆的。减肥要讲科学,每周减重0.5~1千克是理想速度。目前,很多医疗机构都设立了体重门诊,为受体重问题困扰的人提供专业的咨询环境和指导平台。在个人努力和专业机构人员帮助下,大家能够更好地管理体重,健康生活。

来源:国家卫生健康委新闻发布会

责编:赵钰阳
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