轻症患者一般多久可出院？如何减少中症向重症转化？专家回应

2月17日上午，上海又有21例新型冠状病毒感染的肺炎病例出院。

也就是说，截至目前，上海确诊的331例患者中已有161人出院（包括4名儿童），确诊患者治愈出院率近50%。在治疗过程中，轻症患者、重症患者会有什么样的症状，面对不同的情况，医生如何诊疗？

上海市派驻市公卫中心高级专家组成员、复旦大学附属中山医院呼吸科主任医师朱蕾对记者表示，在公卫中心，轻症患者的住院时间一般是7-10天，中症患者要多一点，重症的住院时间更长，而对于危重症患者，在治疗中无法预测其住院天数。

“严格来讲，我们现在虽然对新型冠状病毒已经认识很多了，但还有很多不清楚的地方。其中有一点，虽说有很多可以使用的药物，但是没有特效药。”朱蕾告诉记者，但没有特效药，并不是说就不能治疗。从上海每天新增确诊病例的数据看，原来是两位数增加，最近几天都是个位数了，两位数的出院人员，也持续好几天了，治愈出院的患者越来越多。

据朱蕾介绍，生病以后，患者容易恐慌、焦虑、失眠，这就会导致免疫功能下降，需要帮助患者不断调整。因此，公卫中心的每个病区都配备了心理科医生，这是非常重要的措施。

另外，人的精神状况不好了，吃饭就不好，没胃口。“吃得少，怎么能代谢好，免疫功能强？”朱蕾说，如何能让患者吃得更好，也排得更好，减少毒素对身体的影响，同时让机体的代谢更合理，这也是要医生不断干预的。因此，对食欲较差的患者，采取了更多措施，让他们尽快好起来。

“这个病毒的特点是自限性，那么，我们如何让自限性发挥得更好？”朱蕾进一步解释称，所谓自限性，就意味着到一定程度，机体的免疫功能，可以让它清除掉病毒。而更重要的事情，就是如何让免疫功能发挥得更好，让病毒清除地更好。

目前，上海已经做到了让大部分轻症和中症的患者尽快出院，但还有一部分患者，病情是有所加重的，这也是新型冠状病毒的特点。“比如我们的轻症和中症患者，有一部分会向重症转化，这就需要医生要干预。”朱蕾说。

“既然没有特效药，就有转化的这种可能。”朱蕾告诉记者，面对这种情况，如何能够减少中症向重症的转化？对此，医院采取了综合措施。

朱蕾进一步解释，比如，如果向炎症过渡，就想办法让炎症过渡得慢一些。“炎症容易引起血管的损伤，我们叫微循环障碍。”朱蕾说，如何在刚出现这种转化的时候，就尽快把微循环障碍打住，不让病情加重？此外还有身体内环境，如吃的东西，包括蛋白、糖等，如何调整会好得更快？这些都是诊疗中需要考虑和干预的重要问题。